* 보장내용(지급사유 및 가입금액)은 보험료 예시를 위한 보장 기준과 상이하며, 보험료 예시를 위한 별도 보장 기준을 확인하시기 바랍니다.
알뜰플랜 (보험료 예시 기준)
구분
지급사유
가입금액
일반상해사망 80%미만후유장해 [기본계약]
일반상해로 사망 또는 80%미만 후유장해시 (단, 80% 미만 후유장해는 장해지급률을 곱한 금액을 지급) ※ 단, 만 15세 이후에 상해사고로 사망시에 한함 - 100세만기
2,000 만원
일반상해 80%이상후유장해 [의무가입]
일반상해로 80%이상 후유장해시 - 100세만기
2,000 만원
일반상해사망후유장해 (갱신형)
일반상해로 사망 또는 80%미만 후유장해시 (단, 80% 미만 후유장해는 장해지급률을 곱한 금액을 지급) ※ 단, 만 15세 이후에 상해사고로 사망시에 한함 - 3년갱신, 100세까지 갱신
4,000 만원
질병사망 80%이상후유장해 (갱신형)
보험기간중 질병으로 사망 또는 80%이상 후유장해시 - 3년갱신, 80세까지 갱신
4,000 만원
질병80%이상후유장해
보험기간중 질병으로 80%이상 후유장해시 (최초 1회에 한함) - 100세만기
500 만원
종합입원형(상해) 실손의료비(갱신형)
상해로 입원치료시 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 보상
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금과 비급여(병실료차액 제외) 부분의 합계액 중 90% 해당액 지급 (단, 10% 해당액이 계약일 또는 매년 계약 해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) - 상해로 입원치료시 상급병실료차액 보상 - 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 차액 중 50%를 공제한 후의 금액 (단, 1일 평균금액 10만원 한도) - 국민건강보험을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액의 40% 해당액 지급 - 자동차보험 및 산재보험에서 보상받는 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비 등은 제외 - 365일 한도, 3년갱신, 100세까지 갱신
5,000 만원
종합입원형(질병) 실손의료비(갱신형)
질병으로 입원치료시 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 보상
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금과 비급여(병실료차액 제외) 부분의 합계액 중 90% 해당액 지급 (단, 10% 해당액이 계약일 또는 매년 계약 해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) - 질병으로 입원치료시 상급병실료차액 보상 - 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 차액 중 50%를 공제한 후의 금액 (단, 1일 평균금액 10만원 한도) - 국민건강보험을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액의 40% 해당액 지급 - 자동차보험 및 산재보험에서 보상받는 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비 등은 제외 - 365일 한도, 3년갱신, 100세까지 갱신
5,000 만원
상해통원형(외래) 실손의료비(갱신형)
상해로 통원치료시 외래제비용, 외래수술비 보장
- 의원 1만원, 종합병원 1만 5천원, 종합전문요양기관 2만원 공제 - 국민건강보험을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액 차감 후 40% 해당액 지급 - 자동차보험 및 산재보험에서 보상받는 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비 등은 제외 - 매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도 - 3년갱신, 100세까지 갱신
25 만원
상해통원형(약제) 실손의료비(갱신형)
상해로 처방조제시 처방조제비 보상
- 8천원 공제 - 국민건강보험을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액 차감 후 40% 해당액 지급 - 자동차보험 및 산재보험에서 보상받는 의료비, 해외소재 의료기관에서 발생한 의료비 등은 제외 - 매년 계약해당일로부터 1년간 처방조제 180건 한도 - 3년갱신, 100세까지 갱신
5 만원
질병통원형(외래) 실손의료비(갱신형)
질병으로 통원치료시 외래제비용, 외래수술비 보장
- 의원 1만원, 종합병원 1만 5천원, 종합전문요양기관 2만원 공제 - 국민건강보험을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액 차감 후 40% 해당액 지급 - 자동차보험 및 산재보험에서 보상받는 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비 등은 제외 - 매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도 - 3년갱신, 100세까지 갱신
25 만원
질병통원형(약제) 실손의료비(갱신형)
질병으로 처방조제시 처방조제비 보상
- 8천원 공제 - 국민건강보험을 적용받지 못한 경우 본인이 부담한 금액에서 공제금액 차감 후 40% 해당액 지급 - 자동차보험 및 산재보험에서 보상받는 의료비, 해외소재 의료기관에서 발생한 의료비 등은 제외 - 매년 계약해당일로부터 1년간 처방조제 180건 한도 - 3년갱신, 100세까지 갱신
5 만원
갱신보험료납입면제 대체납입특별약관 (갱신형)
보장보험료 납입면제 사유가 발생한 경우 이 특별약관의 보험가입금액에 해당하는 금액으로 갱신보험료 납입면제 대체납입 보험료 전환을 통해 차회 이후 해당 피보험자의 갱신형 특별약관의 보장보험료를 대체하여 드리며 갱신형 특별약관의 보장보험료를 전액 충당할 수 없는 경우에는 그 초과액을 추가로 납입하셔야 합니다. - 3년갱신, 100세까지 갱신
일반상해로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 개두, 개흉, 개복 수술시 (최초 1회에 한함) - 80세만기
300 만원
상해흉터복원수술비
일반상해로 외형상의 반흔/추상장해, 신체의 기형/기능장해가 발생하여 원상회복을 목적으로 사고일로부터 2년 이내 성형수술시 (1사고당 500만원 한도) - 안면부 : 1cm당 가입금액의 2배 지급 - 상/하지(단, 3cm 이상의 경우에 한함) : 1cm 당 가입금액 지급 - 100세만기
7 만원
깁스치료비
일반상해 또는 질병으로 깁스치료시 (1사고당, 부목치료는 제외) - 100세만기
10 만원
강력범죄위로금
강력범죄(약관참조)에 의해 사망하거나 신체에 피해가 발생했을 경우 - 100세만기
300 만원
암진단비
- 암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 암으로 진단확정시 (최초 1회에 한함, 가입후 1년 미만 진단시 가입금액의 50% 지급) - 보험기간중 기타피부암, 갑상샘암, 상피내암, 경계성종양으로 진단확정시 가입금액의 20% 지급 (최초 1회에 한함, 가입후 1년 미만 진단시 가입금액의 10% 지급) - 80세 만기
1,000 만원
고액치료비암진단비
암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날, 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 고액치료비암(식도, 췌장(이자), 뼈/관절연골, 뇌/중추신경계의 기타부위, 림프/조혈/관련조직의 악성신생물)으로 진단확정시 (최초 1회에 한함, 가입후 1년 미만 진단시 가입금액의 50% 지급) - 80세만기
1,000 만원
뇌졸중진단비
보험기간 중 뇌졸중으로 진단확정시 (최초 1회에 한함, 가입후 1년 미만 진단시 가입금액의 50% 지급) - 80세만기
보험기간중 질병으로 병원 또는 의원 등에 입원치료시 (1일당, 1회 입원당 180일 한도) - 100세만기
1 만원
16대질병수술비
보험기간중 16대질병(당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위십이지장궤양, 갑상샘질환, 동맥경화증, 만성하기도질환. 상세대상질병은 약관 참조)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 (수술1회당) - 80세만기
100 만원
5대장기이식수술비
보험기간중 피보험자가 장기수혜자로서 상해 또는 질병으로 인한 5대장기(간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장) 이식수술시 (최초 1회에 한함) - 80세만기
2,000 만원
조혈모세포이식수술비
보험기간 중 피보험자가 장기수혜자로서 조혈모세포이식수술시 (최초1회에 한함) - 80세만기
2,000 만원
각막이식수술비
보험기간중 피보험자가 장기수혜자로서 상해 또는 질병으로 인한 각막이식수술시 (최초 1회에 한함) - 80세만기
2,000 만원
가족일상생활배상책임Ⅱ
피보험자(본인/배우자/미혼자녀/생계를 같이 하는 동거친족)가 보험증권에 기재된 주택의 소유, 사용, 관리 또는 일상생활 중에 기인한 우연한 사고로 타인의 신체장해 또는 재물손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담함으로써 입은 실제 손해 (자기부담금 : 대물사고인 경우 1사고당 20만원) - 100세만기
1 억원 한도
[알아야 할 사항]
자세한 내용은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
질병관련 공통조항 : 청약일로부터 과거 5년 이내에 진단 또는 치료를 받은 경우 보상에서 제외합니다. 단, 청약일 이전에 진단된 질병이라 하더라도 청약일 이후 5년이 지나는 동안 그 질병으로 인하여 추가적인 진단(단순건강검진 제외) 또는 치료사실이 없을 경우, 청약일로부터 5년이 지난 이후에는 보상해 드립니다.
3년만기 자동갱신 특별약관(이하 갱신특약) 관련 사항 - 계약자의 별도 의사표시가 없는 한 3년마다 자동갱신되며, 잔여 보험기간이 3년 미만인 경우 1~2년 만기로 갱신됩니다. - 보장내용에 (갱신형)[예: 상해입원의료비(갱신형)]으로 표시되며, 고객님께서 가입하신 담보만 해당됩니다. - 보험료는 적립부분 책임준비금에서 대체납입되며, 자동갱신시 갱신시점에 새로이 산출된 보험료를 적용하여 갱신됩니다. 만약 적립부분 책임준비금에서 갱신특약의 보험료를 대체납입할 수 없는 경우 갱신특약별 최대 갱신기간까지 보험료를 계속 납입하여야 계약이 정상 유지됩니다. - 보장보험료는 연령증가 및 손해율, 국민건강보험수가 변화 등에 따라 갱신시점에 보험료가 인상될 수 있습니다.
가족일상생활배상책임Ⅱ 보장의 피보험자 범위는 피보험자 본인, 피보험자 본인의 가족관계등록상 또는 주민등록상 기재된 배우자, 피보험자 본인 또는 배우자와 생계를 같이 하는 별거 중인 미혼자녀입니다.
실손의료비, 벌금, 배상책임(가족생활, 일상생활, 자녀배상), 교통사고처리지원금 등은 다수의 계약이 체결되어 있는 경우 비례보상합니다.
▣ 갱신형 실손의료비보장 관련 유의사항
1.
[상해입원, 질병입원, 종합입원] - 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 및 상급병실료차액을 아래와 같이 보험가입금액(5,000만원을 최고 하도로 계약자가 정한 금액) 한도로 최초입원일로부터 365일까지 보상
입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액 중 90% 해당액 (단, 10% 해당액이 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) 상급병실료 차액 : 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료차액 중 50% 해당액을 1일 평균금액 10만원 한도로 보상
- 국민건강보험법 또는 의료급여법 不적용시는 본인이 실제로 부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상 - 동일 상해 또는 질병으로 최초입원일로부터 365일을 넘어 입원할 경우 90일간의 보상제외기간을 지나야 새로운 상해 또는 질병으로 보아 보상 - 입원하여 치료중 보험기간 만료시 계속 입원에 대하여 보험기간 종료일로부터 180일까지 보상 - 치과치료, 한방치료시 발생한 비급여 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않음 (기타 보상하지 아니하는 손해는 약관 참조)
2.
[상해통원, 질병통원, 종합통원] - 외래 및 처방조제비를 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 아래와 같이 각각 보상
외래(외래제비용, 외래수술비) : 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감하고 외래 보험가입금액㈜ 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도) 처방조제비 : 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감하고 처방조제비 보험가입금액㈜ 한도로 보상(매년 계약해당이로부터 1년간 처방전 180건 한도)
- 주) 외래 및 처방조제비는 회(건)당 합산하여 30만원을 최고 한도로 계약자가 정하는 금액으로 함 - 공제금액 외래 : 의원(1만원), 병원 외래(1만 5천원), 종합전문병원(2만원) 처방조제비 : 8천원(의사의 처방전 1건당)
- 국민건강보험법 또는 의료급여법 不적용시는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 외래 및 처방조제비 보험가입금액 한도로 보상 - 통원하여 치료중 보험기간 만료시 계속 통원에 대하여 보험기간 종료일로부터 180일 이내에 외래는 방문 90회, 처방조제비는 처방전 90건을 한도로 보상 - 치과치료, 한방치료시 발생한 비급여 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 아니함 (기타 보상하지 아니하는 손해는 약관 참조)
3.
갱신형 실손의료비 보장 및 갱신형 자녀실손의료비 보장은 상해입원, 상해통원, 질병입원, 질병통원, 종합입원, 종합통원 등 총6개 담보 종목 중 한가지 이상을 선택하여 가입할 수 있음
▣ 주의사항
* 상기 예시된 지급금액은 보험가입금액에 따라 변동됩니다. * 상기 예시는 약관을 개괄적으로 설명한 것이므로 자세한 내용은 반드시 약관 및 상품설명서를 읽어보시기 바랍니다. * 보험계약 체결후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
▣ 보험료 예시
기준 : 알뜰플랜(담보내용 참조)
[20년납 100세만기, 상해 1급, 적립보험료 5,000원 산출기준]
예시보험료는 성별, 나이, 직업, 가입금액 등에 따라 달라질 수 있습니다.
나이
보험료
남자
여자
30세
22,433원
20,718원
40세
28,862원
28,372원
50세
48,168원
41,158원
*
본 상품은 직업, 직무 등에 따라 보험료가 달라지거나 가입이 제한될 수 있습니다.
*
자동갱신적용대상 계약은 3년마다 자동으로 갱신되어 갱신시 갱신일 현재의 보험료를 적용하며, 자동갱신적용대상 계약 보험료는 인상될 수 있습니다.
*
갱신형담보의 보험료는 기본계약 적립부분 책임준비금에서 갱신종료보험나이 80세/100세까지 대체납입되며, 대체납입하는 방법으로 갱신형 담보의 보험료가 전액 충당될 수 없을 경우에는 그 초과액을 추가 납입하여야 합니다.
위 예상만기환급금은 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 공제한 보험료)를 보험상품군별 공시이율[보장성](계약일 현재 연 4.30%)로 부리하여 적립한 금액을 말하며, 향후 공시이율의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 납입일자, 중도인출 등에 따라 달라질 수 있습니다.
*
최저보증이율은 2.00%를 기준으로 산출한 금액입니다.
*
위 예상해지환급금은 보장부분에 대한 환급금을 포함하고 있습니다.
*
해지시 적용이율은 보험료 납입경과기간별로 아래와 같이 각각 다르게 적용됩니다. 1년미만 : 보험상품군별공시이율[보장성] X 80% 2년미만 : 보험상품군별공시이율[보장성] X 90% 2년이상 : 보험상품군별공시이율[보장성] X 100%
*
예상해지환급금은 보험금 지급이나 사업비 지출 등으로 인하여 납입하신 보험료보다 적거나 없을 수 있고, 예상만기환급금 및 해지환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
*
3년만기 자동갱신 특별약관(이하 갱신특약) 관련 사항
-
계약자의 별도 의사표시가 없는 한 3년마다 자동갱신되며, 잔여 보험기간이 3년 미만인 경우 1~2년 만기로 갱신됩니다.
* 상기 예시된 지급금액은 보험가입금액에 따라 변동됩니다. * 상기 예시는 약관을 개괄적으로 설명한 것이므로 자세한 내용은 반드시 약관 및 상품설명서를 읽어보시기 바랍니다. * 보험계약 체결후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
▣ 보험료 예시
기준 : 알뜰플랜(담보내용 참조)
[20년납 100세만기, 상해 1급, 적립보험료 5,000원 산출기준]
예시보험료는 성별, 나이, 직업, 가입금액 등에 따라 달라질 수 있습니다.
나이
보험료
남자
여자
30세
22,433원
20,718원
40세
28,862원
28,372원
50세
48,168원
41,158원
*
본 상품은 직업, 직무 등에 따라 보험료가 달라지거나 가입이 제한될 수 있습니다.
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자동갱신적용대상 계약은 3년마다 자동으로 갱신되어 갱신시 갱신일 현재의 보험료를 적용하며, 자동갱신적용대상 계약 보험료는 인상될 수 있습니다.
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갱신형담보의 보험료는 기본계약 적립부분 책임준비금에서 갱신종료보험나이 80세/100세까지 대체납입되며, 대체납입하는 방법으로 갱신형 담보의 보험료가 전액 충당될 수 없을 경우에는 그 초과액을 추가 납입하여야 합니다.
위 예상만기환급금은 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 공제한 보험료)를 보험상품군별 공시이율[보장성](계약일 현재 연 4.30%)로 부리하여 적립한 금액을 말하며, 향후 공시이율의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 납입일자, 중도인출 등에 따라 달라질 수 있습니다.
*
최저보증이율은 2.00%를 기준으로 산출한 금액입니다.
*
위 예상해지환급금은 보장부분에 대한 환급금을 포함하고 있습니다.
*
해지시 적용이율은 보험료 납입경과기간별로 아래와 같이 각각 다르게 적용됩니다. 1년미만 : 보험상품군별공시이율[보장성] X 80% 2년미만 : 보험상품군별공시이율[보장성] X 90% 2년이상 : 보험상품군별공시이율[보장성] X 100%
*
예상해지환급금은 보험금 지급이나 사업비 지출 등으로 인하여 납입하신 보험료보다 적거나 없을 수 있고, 예상만기환급금 및 해지환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
*
3년만기 자동갱신 특별약관(이하 갱신특약) 관련 사항
-
계약자의 별도 의사표시가 없는 한 3년마다 자동갱신되며, 잔여 보험기간이 3년 미만인 경우 1~2년 만기로 갱신됩니다.