보험기간중 질병으로 사망 또는 80%이상의 후유장해 발생시 - 단, 1년미만 지급사유 발생시 50% 지급
1,000 만원
질병특정고도장해 재활치료비 (80세만기)
보험기간중 질병을 원인으로 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구히 상실되고 지체장애/뇌병변장애/시각장애/언어장애중 하나 이상의 장애가 발생하여 장애인 복지법 시행령에서 정한 1급 또는 2급의 장애인이 되었을때, 최초발병일로부터 180일 이상 지속적으로 치료한후 의사의 진단확정을 받은 경우 - 최초 1회한, 매년 사고발생일에 100만원 ×10회 지급
100 만원
종합입원의료비 (3년갱신형, 100세만기)
질병이나 상해로 병원에 입원하여 치료받은 경우 (최초 입원일로부터 365일한, 최초입원일 포함) (질병, 상해 각각 한도 별도적용)
<입원실료, 입원제비용, 입원수술비> 「국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과 「비급여 (상급병실료 차액제외)」 부분 합계액 중 90% 해당액 ※ 10% 해당액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을초과하는 경우 그 초과금액은 보상
<상급병실료차액> 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50% 공제금액 ※ 1일 평균금액 10만원 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출
5,000 만원 한도
상해통원의료비 (3년갱신형,100세만기)
상해로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우
<외래 : 25만원 한도> 방문 1회당 「국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과 「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(의원 1만원, 병원 1만 5천원, 종합전문병원 2만원) 차감 후 25만원 한도로 보상 ※ 매년 계약해당일로부터 (상해합산) 1년간 방문 180회 한도
<처방조제비 : 5만원 한도> 처방 1건당 「국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과 「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(8천원) 차감 후 5만원 한도로 보상 ※ 매년 계약해당일로부터 (상해합산) 1년간 처방전 180건 한도
30 만원 한도
질병통원의료비 (3년갱신형,100세만기)
질병으로 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우
<외래 : 25만원 한도> 방문 1회당 「국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과 「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(의원 1만원, 병원 1만 5천원, 종합전문병원 2만원) 차감 후 25만원 한도로 보상 ※ 매년 계약해당일로부터 (질병합산) 1년간 방문 180회 한도
<처방조제비 : 5만원 한도> 처방 1건당 「국민건강보험법에서 정한 요양급여 중 본인부담금」과 「비급여」 부분의 합계액에서 공제금액(8천원) 차감 후 5만원 한도로 보상 ※ 매년 계약해당일로부터 (질병합산) 1년간 처방전 180건 한도
30 만원 한도
[알아야 할 사항]
세부사항은 반드시 약관을 확인하시기 바랍니다.
종합/상해/질병 입원의료비(갱신형), 종합/상해/질병 통원의료비(갱신형)은 매 3년마다 자동갱신되며, 3차년도 이후 갱신계약에 적용하는 보험료는 매 3년마다 재 산출한 보험료를 적용합니다.
종합/상해/질병 입원의료비(갱신형), 종합/상해/질병 통원의료비(갱신형) 보험료는 보험계약의 납입기간과 관계없이 초회 보험료부터 적립부분 책임준비금에서 대체 납입되며, 적립부분 책임준비금에서 전액 충당할 수 없는 경우에는 그 초과액을 추가로 납입하셔야 합니다.
특히 예정만기금(만기환급금)이 없는 경우에는 보험기간 내 갱신보험료가 추가로 발생하게 되며 추가보험료가 납부되지 않으면 계약이 실효될 수 있고 보험금 청구시 불이익을 받을 수 있습니다.
만기환급금은 향후 보험계약 대출이율 변동, 계약내용 변경, 보험료 납입일자 또는 매3년마다 자동갱신되는 종합/상해/질병 입원 의료비(갱신형), 종합/상해/질병 통원의료비(갱신형) 갱신보험료 변동 등에 따라 변동될 수 있습니다.
실손의료비 담보의 경우 이전에 실손의료비 보험에 가입하고 계실 경우 그 계약과 보험금을 분담하여 지급합니다. 따라서, 계약 체결시 반드시 본인의 실손의료비 보험계약정보를 확인하시기 바랍니다.
암관련담보의 책임개시일은 증권상 보험기간의 첫날부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작하며 마직막날에 끝납니다. 단, 상피내암, 기타피부암, 경계성종양, 갑상샘암의 경우 보험기간의 첫날 오후 4시에 시작하여 마지막날 오후 4시에 끝납니다. (해당담보 가입시)
* 상기 예시된 지급금액은 보험가입금액에 따라 변동됩니다. * 상기 예시는 약관을 개괄적으로 설명한 것이므로 자세한 내용은 반드시 약관 및 상품설명서를 읽어보시기 바랍니다. * 보험계약 체결후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
[20년납 100세 만기(일부특약 80세 만기) / 상해 1급 기준 / 최저적립보험료 산출조건] 예시보험료는 성별, 나이 ,직업, 가입금액 등에 따라 달라질 수 있습니다.
[단위 : 원]
나이
보험료
남자
여자
30세
31,008
24,219
40세
35,279
27,187
50세
43,187
33,083
* 본 상품은 직업, 직무 등에 따라 보험료가 달라지거나 가입이 제한될 수 있습니다. * 자동갱신적용대상 계약은 3년마다 자동으로 갱신되어 갱신시 갱신일 현재의 보험료를 적용하여 자동갱신적용대상 계약 보험료는 인상될 수 있습니다. * 갱신형 담보(갱신형 실손의료비)의 보험료는 기본계약 적립부분 책임준비금에서 갱신종료보험나이(100)세까지 대체납입되며, 대체납입하는 방법으로 갱신형 담보의 보험료가 전액 충당될 수 없을 경우에는 그 초과액을 납입하여야 합니다.
[20년납 100세 만기(일부특약 80세 만기) / 상해 1급 기준 / 40세 남자 35,279원 월보험료 납입기준 / 최저적립보험료 산출조건] 예시보험료는 성별, 나이 ,직업, 가입금액 등에 따라 달라질 수 있습니다.
[단위 : 원, %]
경과기간
납입보험료
예상해지 환급금
최저보증이율
적용이율
해지환급금
환급률
해지환급금
환급률
1년
423,348
6,386
1.5%
6,386
1.5%
3년
1,270,044
295,909
23.3%
302,455
23.8%
5년
2,116,740
832,498
39.3%
850,654
40.2%
7년
2,963,436
1,361,633
45.9%
1,397,181
47.1%
10년
4,233,480
2,045,815
48.3%
2,121,410
50.1%
15년
6,350,220
3,187,022
50.2%
3,373,506
53.1%
20년
8,466,960
4,301,413
50.8%
4,653,975
55.0%
25년
8,466,960
3,412,035
40.3%
3,922,241
46.3%
30년
8,466,960
2,430,352
28.7%
2,484,178
29.3%
35년
8,466,960
1,817,626
21.5%
1,817,626
21.5%
40년
8,466,960
16,604
0.2%
16,604
0.2%
45년
8,466,960
-
0.0%
-
0.0%
50년
8,466,960
27,998
0.3%
27,998
0.3%
55년
8,466,960
18,802
0.2%
18,802
0.2%
60년
8,466,960
-
0.0%
-
0.0%
* 상기 해지환급금은 공시이율(보장)로 계산된 금액이며 향후 공시이율(보장)의 변동, 계약내용 변경, 보험료 납입일자 또는 매3년 마다 자동갱신되는 입원의료비, 통원의료비, 일반상해임시비I/II, 질병입원비I/II, 체증형 일반상해임시생활비(갱신형), 체증형 질병입원비(갱신형),노클레임(갱신형) 갱신보험료 변동등에 따라 바뀔 수 있으며, 갱신보험료가 적립부분 책임준비금에서 전액 충당될 수 없는 경우에는 그 초과액을 추가로 납입해야 합니다.
* 상기 해지환급금예시표는 보장부분을 포함하고 있으며, 만기시 환급율이 0으로 표시되는 경우에는 보험기간중에 갱신보험료를 추가 납입하여야 합니다.
* 공시이율(보장) : 2010.03.31 기준 4.4% 기준
* 최저보증이율 (2010.3.31 기준) [보장] 연 3.75% [적립] 2.0%
* 해지시 경과기간별 적용이율은 아래와 같습니다. 1년미만 : 공시이율(보장) x 80% 1년이상 2년미만 : 공시이율(보장) x 90% 2년이상 : 공시이율(보장)
* 갱신되는 의료비(갱신형) 담보의 갱신보험료가 최초적용보험료와 달라지는 경우 예상만기환급금은 달라질수 있으며, 상기 예시된 해지환급금 및 만기보험금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
위 보험상품 안내서는 가입자의 이해를 돕기 위한 자료로써 실제 보험가입시 내용이 다를수 있으므로 해당전문가의 보험상담이 필요합니다.